Épitrochléite : Traitement, Massage et Exercices pour la tendinite interne du Coude

L’épitrochléite (tendinite interne du coude) ou épicondylite médiale ou encore tendinite du golfeur est une blessure très handicapante au quotidien qu’il faut soigner rapidement. Cet article, rédigé par Alexandre Auffret, masseur-kinésithérapeute et ostéopathe, a pour but de vous donner mes meilleurs conseils pour soulager l’épitrochléite grâce au traitement, ainsi que le massage, des exercices et des étirements.

Tous les exercices et mouvements sont présentés dans une vidéo, afin de vous assurer de leur bonne exécution.

Sommaire de l’article:
Qu’est ce que l’épitrochléite ? Définition
Soulager l’épitrochléite : 2 questions à se poser
Comment soigner une épitrochléite du coude ?
Temps de guérison de l’épitrochléite
Prévention de la tendinite du golfeur

Qu’est ce que l’épitrochléite ? Définition

Voici les douleurs et les symptômes éventuels que vous pouvez ressentir lorsque vous souffrez d’une épitrochléite. Merci de prendre le temps de lire correctement ces informations avant de démarrer les exercices.

Dans cet article, nous abordons de la tendinite interne du coude également appelée épicondylite médiale ou encore tendinite du golfeur. La douleur se situe principalement sur la zone interne de votre coude et que nous appelons épitrochlée en anatomie.

Elle est souvent confondue avec l’épicondylite, qui elle est une tendinite du coude touchant la partie externe (les muscles extenseurs du poignet et des doigts). Consultez mon article sur l’épicondylite pour être certain de ne pas vous tromper !

Cette douleur est due à une blessure des muscles/tendons qui fléchissent votre poignet et vos doigts. Le site de la blessure est typiquement l’épitrochlée, une bosse osseuse à l’intérieur du coude où ces muscles se fixent.

Schéma anatomie épitrochléite

Comme le tendon est attaché aux muscles qui plient (fléchissent) votre poignet et vos doigts, les activités telles que le golf, l’escalade ou le travail manuel peuvent facilement créer des contraintes qui endommagent le tendon. La douleur peut également être présente lorsque les muscles sont étirés.

Attention, cet article ne remplace pas une consultation médicale et je vous invite en priorité à consulter un professionnel de santé pour établir un diagnostic.

Soulager l’épitrochléite : 2 questions à se poser.

Avant de s’intéresser à la conduite à tenir pour vous soigner, vos devez d’abord vous poser deux questions essentielles. Ces deux questions vont permettre de savoir par quoi commencer et ne pas faire d’erreur inutile.

Comment la douleur est apparue ?

Il faut essayer de comprendre quelle est la cause du problème. La douleur peut être apparue brutalement, suite à un geste intense et répété (bricolage, travail manuel, une partie de golf plus longue et intense…).

Elle peut aussi être la conséquence d’un choc direct ou d’une chute quelconque. A l’inverse, elle peut être apparue progressivement et lentement. Il est toujours bon de savoir cela car vous pouvez ainsi prévenir les éventuels rechutes futures en modifiant l’élément déclencheur et surtout évitez les mauvais gestes !

NB : Si la douleur est apparue suite à un choc ou un gros traumatisme, je vous invite à consulter un kiné, un ostéopathe ou un médecin. Il en est de même si vous souffrez des cervicales ou si vous avez des problèmes au niveau du cou déjà diagnostiqués. Les nerfs qui passent dans votre bras viennent de vos cervicales. Si “le fil” à la sortie de vos vertèbres cervicales est irrité, il peut faire mal à l’autre bout.

Depuis quand avez-vous mal ?

Pour soigner une tendinite au coude comme l’épitrochléite, cette question est primordiale. Si la douleur est récente (moins de 3 semaines), on considère qu’elle est aiguë. Le traitement sera basé sur du repos et des techniques pour diminuer l’inflammation et la douleur. Pendant cette phase, votre médecin peut vous prescrire des anti-inflammatoires (AINS).

A l’inverse, si votre douleur existe depuis plus longtemps (plus de 3 semaines) et qu’elle est peu intense, il sera judicieux de ne pas s’attarder sur l’étape 1 du traitement et se diriger directement vers l’étape 2 !

En cas de doute, si vous n’êtes pas certains, commencez par l’étape 1 quoi qu’il arrive, vous n’aggraverez ainsi pas la situation et au pire vous perdrez juste un tout petit peu de temps.

Comment soigner une épitrochléite du coude ?

Pendant tout le temps où vous souffrez, vous devez limiter au maximum tous les gestes douloureux. De plus, vous devez limiter l’activité qui a déclenché la douleur. Ceci est très important à respecter principalement pendant l’étape 1.

Voici le traitement pour vous guider et vous permettre de soulager votre épitrochléite (toutes les techniques sont montrées dans ma vidéo à suivre).

Étape 1 : Soulager la douleur et l’inflammation (15 premiers jours).

Tous les jours,vous allez réaliser le protocole suivant :

  • Massage de la tendinite du coude sur la région douloureuse (5 à 10 minutes).
  • Étirements des muscles fléchisseurs des doigts et du poignet sur 5 répétitions de 30 secondes
  • Glace sur la douleur pendant 10 minutes.

Si la douleur ne fait qu’augmenter pendant cette période, consultez directement un professionnel de santé.

Si la douleur a diminué (beaucoup ou un peu) ou si elle est sensiblement la même, passez à l’étape 2.

Étape 2 : Rééducation (1 mois).

Vous allez réaliser, tous les 2 jours, le programme suivant :

  • Massage du coude (un peu + fort et + appuyé)
  • Exercice musculaire en excentrique (3 séries de 15 répétitions).
  • Étirements et glaçage idem que pour l’étape 1 (ceci peut-être réalisé tous les jours).

La douleur et la gêne doivent diminuer progressivement au fur et à mesure du protocole. Cependant, ne soyez pas surpris si elle augmente durant les premières séances. En effet le but de l’exercice musculaire est de solliciter vos tendons pour les aider à cicatriser. Cette phase peut être liée à une augmentation de la douleur sur la 1ère semaine.


Pour mettre en pratique ces exercices je vous propose une fiche PDF à télécharger, cela vous permettra de l’avoir toujours à portée de main, sur votre téléphone par exemple, pour ainsi être plus régulier dans la pratique des exercices.

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Il est aussi déconseillé de prendre un traitement anti-inflammatoire durant cette phase 2. Cependant, n’allez jamais à l’encontre des consignes de votre médecin.

Temps de guérison de l’épitrochléite.

La durée est variable mais il faut prévoir 1 à 3 semaines avant de ressentir les premiers signes d’amélioration et minimum 6 semaines pour une récupération totale.

Cependant la tendinite interne du coude non traités peut durer plus longtemps, parfois de 6 mois à 2 ans. Vous êtes également sujet à la rechute.

Des études ont montré que le traitement avec les exercices et les étirements était un moyen efficace de soigner l’épitrochléite par rapport aux injections de stéroïdes ou aux conseils sans exercices. Pour en savoir plus, consultez mon dossier complet sur le Traitement général de la tendinite du coude.

La guérison dépend fortement de votre hygiène de vie. Pour accélérer le temps de guérison, le meilleur moyen reste de faire attention à adopter une alimentation équilibrée anti-inflammatoire, une activité physique adaptée et un niveau d’énergie optimale.

>> ALLER PLUS LOIN : “Le Programme pour mieux soigner votre tendinite

Prévention de la tendinite du golfeur (Golf elbow)

Pour prévenir l’épitrochléite, il est conseillé de renforcer les muscles de l’avant-bras et de l’épaule. Il est aussi intéressant de poursuivre les exercices montrés ici à un rythme plus espacé et de pratiquer des étirements pour conserver la flexibilité.

Un des meilleurs de prévention reste ici aussi l’hygiène de vie. De mauvaises habitudes alimentaires peuvent par exemple déclencher un terrain inflammatoire chronique. Ceci favorise l’apparition de blessures en tout genre.

Pour avoir d’autres informations concernant la tendinite du coude au sujet de la guérison, de la prévention, du port de l’orthèse ou des infiltrations, consultez mon article complet sur le Traitement général de la tendinite du coude.

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Conclusion

Il ne faut pas laisser trainer votre épitrochléite, au risque de ne pas pouvoir vous en débarrasser. Prenez donc le soin de vous soigner en suivant les recommandations de cet article et en consultant.

Pensez à l’importance de votre hygiène de vie, tout particulièrement lorsqu’il s’agit de tendinite.

Pour mieux vous soigner, je vous recommande la lecture de mes articles suivants :
Anti-douleur naturel : Mode d’emploi pour se soulager efficacement
Soulager la douleur : Quand mettre du chaud ou du froid ?
Mieux manger pour mieux se soigner
Le problème des médicaments anti-inflammatoire

Vous pouvez laisser vos commentaires ou vos questions en bas de la page.



Article mis à jour 2 juillet 2019.

NB : Cet article n’a pas pour but de remplacer une consultation médicale qui reste la solution à privilégier et à conseiller.

Sources:
Prise en charge des tendinopathies en médecine générale

Tendinopathies : quels sont les traitements efficaces en physiothérapie ?
“Tendinite, quels traitements ?” IRBMS

CLINICAL OUTCOMES OF THE ADDITION OF ECCENTRICS FOR REHABILITATION OF PREVIOUSLY FAILED TREATMENTS OF GOLFERS ELBOW
The treatment options for tennis elbow and golfer’s elbow

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